一、单选题
1、 “胆酶分离”通常是哪种疾病的征兆（        ）
A、急性心肌梗死
B、肝癌
C、脂肪肝
D、肝坏死
E、胆石症
[答案]D
[解析]本题考查胆酶分离的发病机制。胆酶分离多发生在急性大面积肝坏死。

2、 急性肝炎时，LD同工酶的特点是（        ）
A、LD1↑
B、LD2↑
C、LD3↑
D、LD4↑
E、LD5↑
[答案]E
[解析]本题考查肝脏疾病的实验室检查。肝脏LD的同工酶中LD5含量最高。

3、 人体含ALT最丰富的组织是（        ）
A、肝细胞
B、心肌
C、骨骼肌
D、红细胞
E、肾脏
[答案]A

4、 下列影响ALP的生理因素中哪项不正确（        ）
A、肝脏中含量最高
B、脂肪饮食时ALP降低
C、产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
D、标本放置过夜可使ALP增高
E、童含量明显高于成人
[答案]B

5、 肌肉损伤时可见血清LD同工酶的变化为（        ）
A、D1>LD2
B、D2>LD3
C、D3>LD4
D、D4>LD5
E、D5>LD4
[答案]E

6、 下列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大（        ）
A、AST
B、ALP
C、CK
D、LD
E、α-HBD
[答案]B

7、 CK-MM有几种亚型（        ）
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
[答案]B

8、 乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（        ）
A、2种
B、3种
C、4种
D、5种
E、6种
[答案]D

9、 在正常妊娠过程中下列哪种血清酶增高最明显（        ）
A、LD
B、ALP
C、CK
D、AMY
E、LPS
[答案]B

10、 当ALP升高时，同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP的来源（        ）
A、ACP
B、GGT
C、LD
D、CK
E、AST
[答案]B

11、 在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是（        ）
A、LD
B、CK
C、ALP
D、ACP
E、ALT
[答案]C

12、 男，4岁，主诉：近一年走路感到不方便，特别是最近有些左右摇摆，像鸭步，并且从床上起来感到困难。化验结果如下：CK 5800U/L，LD 2100U/L，AST 124U/L，CK-MB 5%，与一周前的检查基本类似。此病人可初步考虑为（        ）
A、心肌炎
B、肌肉损伤
C、重症肌无力
D、多发性肌炎
E、肌营养不良
[答案]E

二、多选题
13、 肌酸激酶存在于（        ）
A、心肌
B、骨骼肌
C、脑组织
D、红细胞
E、肝
[答案]ABC

14、 溶血标本不宜检测以下指标（        ）
A、AMY
B、LDH
C、BIL
D、AST
E、GGT
[答案]BCD
[解析]本题考查血清酶的生理生化特点。红细胞中的LDH、AST的含量均远远高于血浆，血红蛋白干扰胆红素测定，故溶血也对其有影响。

15、 影响酶活性测定的因素有（        ）
A、底物种类与浓度
B、变构剂
C、温度
D、pH值
E、缓冲剂的种类与离子强度
[答案]ABCDE

三、匹配题
16、 A、二聚体
B、三聚体
C、四聚体
D、五聚体
E、六聚体
1、CK是由两种亚基（M亚基和B亚基）组成的几聚体
2、LDH是由两种亚基（M亚基和H亚基）组成的几聚体
[答案]AC
[解析]1.本题考查血清酶的结构。CK是由M、B亚基组成的二聚体。
2.本题考查血清酶的结构。LDH是由M和H亚基组成的四聚体。